Bài học
15/2023/QH15
Điều 77. Điều trị nội trú
Căn cứ: Điều 77, 15/2023/QH15 — Luật Khám bệnh, Chữa bệnh số 15/2023/QH15
Tóm tắt
Điều trị nội trú áp dụng khi người bệnh phải lưu lại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để khám bệnh, chữa bệnh theo chỉ định của người hành nghề. Điều luật quy định tổ chức điều trị nội trú, giường lưu tối đa 72 giờ tại một số cơ sở, chuyển khoa, chuyển cơ sở KBCB, điều kiện ra khỏi cơ sở KBCB và trách nhiệm của cơ sở khi người bệnh ra viện.
Ý chính cần nhớ
- ▸Điều trị nội trú: người bệnh phải lưu lại cơ sở KBCB theo chỉ định của người hành nghề.
- ▸Phòng khám đa khoa tư nhân ở vùng khó khăn, biên giới, hải đảo; phòng khám đa khoa khu vực nhà nước; nhà hộ sinh; trạm y tế xã được bố trí giường lưu tối đa 72 giờ, trừ bất khả kháng do thiên tai, thảm họa, dịch bệnh.
- ▸Chuyển khoa khi chuyên khoa khác phù hợp hơn; khoa chuyển phải hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án, chuyển người bệnh và hồ sơ bệnh án đến khoa mới.
- ▸Chuyển cơ sở KBCB: cơ sở chuyển phải hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án, giới thiệu người bệnh đến cơ sở mới; nếu theo yêu cầu của người bệnh hoặc người đại diện thì phải có cam kết tự chịu trách nhiệm bằng văn bản.
- ▸Người bệnh được ra khỏi cơ sở KBCB khi đã khỏi bệnh hoặc tình trạng bệnh ổn định; hoặc có yêu cầu ra và có cam kết của người bệnh/người đại diện trong trường hợp mất năng lực hành vi dân sự, khó khăn trong nhận thức, làm chủ hành vi, hạn chế năng lực hành vi dân sự, người chưa thành niên.
- ▸Khi người bệnh ra khỏi cơ sở KBCB, cơ sở phải: hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án; hướng dẫn tự chăm sóc sức khỏe; chỉ định điều trị ngoại trú nếu cần; quyết toán chi phí; cung cấp giấy ra viện.
Lưu ý dễ nhầm
- Nhầm thời hạn giường lưu tối đa 72 giờ chỉ áp dụng cho các cơ sở được liệt kê, không phải mọi cơ sở KBCB.
- Bỏ sót ngoại lệ bất khả kháng do thiên tai, thảm họa, dịch bệnh đối với thời hạn 72 giờ.
- Nhầm điều kiện ra viện theo yêu cầu: chỉ cần cam kết đối với một số trường hợp cụ thể (mất năng lực hành vi dân sự, khó khăn trong nhận thức, làm chủ hành vi, hạn chế năng lực hành vi dân sự, người chưa thành niên).
Giải thích
Điều 77 quy định về điều trị nội trú. Trước hết, điều trị nội trú áp dụng khi người bệnh phải lưu lại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để thực hiện khám bệnh, chữa bệnh theo chỉ định của người hành nghề. Về tổ chức, tùy chuyên khoa và điều kiện hoạt động, cơ sở KBCB được tổ chức điều trị nội trú. Một số cơ sở đặc thù (phòng khám đa khoa tư nhân tại vùng khó khăn, biên giới, hải đảo; phòng khám đa khoa khu vực nhà nước; nhà hộ sinh; trạm y tế xã) được bố trí giường lưu theo dõi và điều trị nhưng tối đa không quá 72 giờ, trừ bất khả kháng do thiên tai, thảm họa, dịch bệnh. Về chuyển khoa, khi phát hiện chuyên khoa khác phù hợp hơn thì chuyển; khoa chuyển phải hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án, chuyển người bệnh và hồ sơ đến khoa mới. Về chuyển cơ sở KBCB, cơ sở chuyển phải hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án và giới thiệu người bệnh đến cơ sở mới; nếu chuyển theo yêu cầu của người bệnh hoặc người đại diện (đối với trường hợp tại Điều 15) thì phải có cam kết tự chịu trách nhiệm bằng văn bản. Người bệnh được ra khỏi cơ sở KBCB khi đã khỏi bệnh hoặc tình trạng bệnh ổn định; hoặc có yêu cầu ra và có cam kết của người bệnh/người đại diện trong các trường hợp mất năng lực hành vi dân sự, khó khăn trong nhận thức, làm chủ hành vi, hạn chế năng lực hành vi dân sự, người chưa thành niên. Khi ra viện, cơ sở KBCB có các trách nhiệm: hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án; hướng dẫn tự chăm sóc sức khỏe; chỉ định điều trị ngoại trú nếu cần; quyết toán chi phí; cung cấp giấy ra viện.
Nguyên văn Điều 77. Điều trị nội trú
1. Điều trị nội trú được áp dụng đối với trường hợp người bệnh phải lưu lại cơ
sở khám bệnh, chữa bệnh để thực hiện việc khám bệnh, chữa bệnh theo chỉ định
của người hành nghề.
2. Tùy theo chuyên khoa và điều kiện hoạt động, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
đượ
c tổ chức điều trị nội trú. Phòng khám đa khoa tư nhân tại vùng có điều kiện kinh
tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, khu vực
biên giới, hải đảo, phòng khám đa khoa khu vực của Nhà nước, nhà hộ sinh và trạm y
tế xã được bố trí giường lưu để theo dõi và điều trị cho người bệnh nhưng tối đa
không quá 72 giờ, tr
ừ trường hợp bất khả kháng do thiên tai, thảm họa, dịch bệnh.
3. Việc chuyển khoa được thực hiện như sau:
a) Trong trường hợp phát hiện việc khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh tại
chuyên khoa khác phù hợp hơn với tình trạng bệnh của người bệnh;
b) Khoa chuyển người bệnh đi phải hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án, chuyển người
bệnh và hồ sơ b
ệnh án đến khoa mới.
4. Trường hợp chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh chuyển người bệnh đi phải hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án, giới thiệu người bệnh
đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mới.
Trường hợp chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu của người bệnh
hoặ
c người đại diện của người bệnh đối với trường hợp người bệnh quy định tại
Điều 15 của Luật này, người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh phải cam
kết tự chịu trách nhiệm bằng văn bản về việc chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
5. Người bệnh được ra khỏi cơ sở khám b
ệnh, chữa bệnh khi thuộc một trong
các trường hợp sau đây:
a) Khi người bệnh đã khỏi bệnh hoặc tình trạng bệnh ổn định;
b) Có yêu cầu được ra khỏi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và có cam kết của
người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh đối với trường hợp người bệnh bị
mất năng lực hành vi dân sự, có khó kh
ăn trong nhận thức, làm chủ hành vi, hạn
chế năng lực hành vi dân sự, người bệnh là người chưa thành niên.
60 CÔNG BÁO/Số 489 + 490/Ngày 19-02-2023
6. Khi người bệnh ra khỏi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh có trách nhiệm sau đây:
a) Hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án;
b) Hướng dẫn người bệnh về việc tự chăm sóc sức khỏe;
c) Chỉ định điều trị ngoại trú trong trường hợp cần thiết;
d) Quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh;
đ) Cung cấp giấy ra viện cho ngườ
i bệnh.
Bài học được biên soạn tự động từ toàn văn chính thức và kiểm tra đối chiếu với nguyên văn Điều luật. Khi có khác biệt, nguyên văn văn bản là căn cứ.